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娄底职院生育保险政策及反映办法
来源:初三人事处-师生政策文件  |  通告时间:2014-12-01     浏览数:
 
  按照上面社保政策,根据职工生产保险根据“以支定收、略有盈余”的规格筹集资金。生产保险费由用人单位(或雇主)按在职职工工资总额0.7%上缴,员工个人不上交生育保险费。 基本待遇如下:
 
   一、用人单位的女职工在职期间生育和停止妊娠,在下列产假时间内,享受津贴:
  (一)女职工生育,寒假98天涯海角。有下列情形的,还可以按照下列规定享受生育津贴:
  1、难产的,追加产假15天涯海角;
  2、多胞胎生育的,每多生育一个孩子,追加产假15天涯海角;
  3、晚婚晚育(男满25周岁、女满23周岁登记结婚为早婚;成家女子满24周岁初次生育为晚育)延长产假30天涯海角;
  4、寒假期间领取《独生子女父母光荣证》的,追加产假30天涯海角。
  (二)女职工终止妊娠的假日天数
  1、怀孕2个月以下终止妊娠的,寒假15天涯海角;
  2、怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的,寒假30天涯海角;
  3、怀孕4个月以上终止妊娠的,寒假42天涯海角。
 
  二、用人单位职工在职期间因生产、节育等发生之下列医疗费用,其次生产保险基金中支付:
  (一)生产或者终止妊娠所必要的电费、接生费、手术费、经费和药费;
  (二)放置或者取出宫内节育器的花费;
  (三)采用除外用避孕工具以外的任何避孕方法的花费;
  (四)推行绝育、输精管输卵管复通手术的花费;
  (五)医疗本条第二款范围内的并发症的花费。
   用人单位职工因生产、停止妊娠引起并发症者,或在暑期期间的临床费用和因绝育、输精管输卵管复通手术引起并发症的临床费用,其次生产保险基金中支付;寒假期满后需继续治病的花费和产假期间治疗其他疾病的临床费用,按照基本医疗保险办法办理。但按照有关法规、法律规定由施行手术的单位负责并发症医疗费用的除外。
 
    三、用人单位男职工的配偶生育第一胎的,她配偶无工作单位的,其次生产保险基金中支付一次性生育补助金,专业为统筹地区上年度平均生育医疗费用的50%。
 
   四、用人单位职工必须到一定医疗单位(含符合规范的股份制技术服务部门)生产或者实施股份制手术,才能享受生育保险有关待遇。
  用人单位职工在规定范围内的生产、节育的,凭社会保险经办机构核发的《医疗手册》和县(省、特区)人与计划生育部门出具的证件,在规定范围和专业内免付费用(经费除外),她费用由社会保险经办机构与稳定医疗单位结算。超出规定范围和专业的花费,由职工个人负担。
 
   五、生产津贴、一次性生育补助金由自己或者他代表向中保经办机构申领。
  申领生育保险待遇需提交下列材料:
  (一)人与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证件;
  (二)自己的驾驶证;
  (三)临床单位出具的生产医学证明;
  (四)是下岗妇女之,付出经失业保险经办机构审核的失业证;
  (五)男职工的配偶无工作单位的,付出其配偶所在的村(居)黎民委员会出具的组织化工作单位的证件;
  (六)受委托代为申领的,付出申领人出具的决定书和受委托人之位置证明等资料;
  (七)区劳动和社会保障部门规定的任何资料。
  任何人不得提供虚假资料冒领或者多领生育费、一次性生育补助金。
 
   六、中保经办机构应当自受理申请的日起15日内,对员工享受生育津贴、一次性生育补助金的尺度进行核查。对符合规范的,决定其享受期限和专业,并予以一次性计发;对不符合规范的,有道是书面报告申请人。
 
   七、享受生育保险待遇的员工认为社会保险经办机构未依照本办法规定支付生育保险费用的,可以依法申请行政复议或者提起公诉。
 
  八、报告程序: